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AJEREA nace en Febreo de 2007 con el objetivo de tener informados a aproximadamente mil personas que sufren las dolencias de Espondilitis y Artritis en Jerez y también las del resto de la provincia. Los socios y a la ciudadanía en general, gracias a nuestra aportación ,estaran al corriente de los sucesos relativos a la enfermedades y los últimos avances relacionados con estas.

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lunes, 23 de marzo de 2015

Como realizar actividades cotidianas, evitando el dolor

Hola a todos
Hoy queremos facilitar unas sugerencias que encontramos en Arthritis Foundation  y nos pareció importante publicar.

Esta entrada está dirigida a las personas que experimentan rigidez, dolor o fatiga debido a la artritis o a enfermedades asociadas. Describe formas sencillas, que generan menos tensión y son más cómodas para llevar a cabo el día a día.
Si una articulación no se mueve con frecuencia, puede ponerse rígida, haciendo que los músculos que la rodean se debiliten y se tensen. Es posible que cuando intente moverla, sienta dolor.

Cuando sus articulaciones están inflamadas o dañadas, debe tomar ciertas precauciones en sus actividades diarias para evitar mayores daños.
Usar el cuerpo con inteligencia significa proteger las articulaciones y ahorrar energía. Las técnicas para hacerlo incluyen llevar a cabo las actividades cotidianas de una manera que genere menos tensión sobre las articulaciones. Estas sugerencias lo ayudarán a reducir el dolor.




PRINCIPIOS PARA PROTEGER LAS ARTICULACIONES
·        Respete el dolor.
·        Evite las posiciones que generen mucha tensión
·        Cambie de posición con frecuencia
·        Use los músculos y articulaciones más grandes y fuertes para llevar a cabo una tarea.
·        Mantenga la fortaleza muscular y la flexibilidad de las articulaciones.
·        Use férulas u otros dispositivos útiles para controlar el  dolor.

1. Reemplace la almohada común por una almohada cervical(para el cuello) al tenderse sobre su espalda, o por una pequeña toalla arrollada para evitar la tensión del cuello o los músculos del cuello. No coloque almohadas debajo de las rodillas porque pueden generar contracturas que le impedirán extenderlas.
Cuando se acueste de lado, coloque varias almohadas alrededor de su cuerpo y una entre las rodillas o use una almohada corporal grande para sostener los brazos y las piernas.
2. Manejo de cargas pesadas. Para que las cargas pesadas sean más fáciles de manejar, use los músculos y articulaciones más grandes y fuertes para quitar la tensión de las articulaciones más pequeñas de la mano y repartir la carga sobre superficies más amplias. Por ejemplo, lleve la cartera en el hombro o el antebrazo en lugar de llevarla en la mano, o use una cartera a la cintura.
Cuando levante o transporte algún objeto, use las palmas de ambas manos (con los dedos extendidos) en lugar de agarrarlo con los dedos. Use los brazos en lugar de las manos. Sostenga los objetos cerca de su cuerpo. Esto generará menos tensión en las articulaciones. Siempre que sea posible, arrastre los objetos en lugar de levantarlos.
Cuando suba una escalera, lleve adelante la pierna más fuerte y cuando baje, lleve adelante la más débil. Si es posible, use siempre un pasamanos para evitar caerse.
3. Cambie de posición con frecuencia. Mantener los músculos y las articulaciones en la misma posición aumenta la rigidez y el dolor. Intente levantarse y moverse cada 15 ó 20 minutos cuando esté realizando una actividad sedentaria como leer, usar un ordenador o tocar el piano. Haga un rápido control de movimiento de mandíbula, cuello, hombros, muñecas, dedos de manos y pies, caderas, piernas y tobillos. Estire y relaje las zonas que estén cansadas o tensas. Los músculos tensos pueden aumentar el dolor de las articulaciones.

4. Controle su peso. Los kilos de más agregan tensión a la espalda, caderas, rodillas y pies. La tensión adicional puede generar mayor daño y dolor en las articulaciones. Si usted tiene sobrepeso, pídale a su médico que le recomiende un programa de ejercicios y adelgazamiento. Usted tendrá más energía y se sentirá más saludable.

5. Equilibre el descanso y las actividades. Durante el trabajo y las actividades de esparcimiento tome descansos breves, estirarse y alterne actividades pesadas y livianas a lo largo del día. Establezca un equilibrio entre los períodos de trabajo y los de descanso para no cansarse demasiado ni generar tensión sobre las articulaciones. Tal vez deba descansar con mayor frecuencia o durante períodos más prolongados cuando la enfermedad esté más activa. El descanso ayuda a reducir el dolor y la inflamación, así como a controlar la fatiga.

6. Organícese. Organice las áreas de trabajo y almacenamiento. Guarde todos los equipos y herramientas a un nivel cómodo y de fácil acceso. Use una bandeja giratoria o cubos de plástico para los objetos que necesita tener cerca.

7. Escuche a su cuerpo. El dolor es una de las señales del cuerpo que indican que algo anda mal. Si el dolor aumenta durante o después de sus actividades o ejercicios, significa que ha colocado una tensión excesiva sobre las articulaciones. Si el dolor se prolonga por más de dos horas después de finalizada la tarea, la próxima vez haga un poco menos o use un procedimiento diferente. Interrumpa la actividad antes de fatigarse o de sentir más dolor. Si es necesario, use un reloj con alarma para recordar que debe detenerse. Consulte a su médico o terapeuta sobre las maneras de manejar los diferentes tipos de dolor.

8. Use dispositivos útiles. En la mayoría de los casos, debe intentar utilizar su propio rango de movimiento y fuerza para realizar las tareas. Pero cuando esté cansado, entumecido o dolorido, algunos dispositivos pueden hacer que las tareas resulten más fáciles, más eficientes y que generen menos tensión en los músculos y articulaciones. Muchos dispositivos asistenciales pueden ayudarlo a usar las articulaciones de manera inteligente y a prevenir futuras deformaciones. También pueden ayudarlo proporcionándole fuerza adicional, ampliando su alcance, previniendo las tensiones y manteniendo su cuerpo en la posición más adecuada para determinadas tareas. Consulte a su médico, a su fisioterapeuta o a su terapeuta ocupacional para conocer los dispositivos que pueden resultarle útiles.

9. Pida ayuda. Es importante que pida ayuda cuando la necesite, especialmente para llevar a cabo aquellas actividades que causan dolor, fatiga o que colocan tensión sobre las articulaciones. Diga a sus familiares y amigos que el grado de dolor y rigidez que siente varía a lo largo del día y de un día al otro. Intente que su familia participe en la toma de decisiones relacionadas con compartir los quehaceres domésticos y hacer nuevos arreglos en la casa. Pida a sus amigos que sean comprensivos si usted debe cambiar o postergar algún plan que habían hecho.

SUGERENCIAS PARA PROTEGER LOS DEDOS
·        Evite las actividades en las que debe agarrar objetos con fuerza.
·        Evite las actividades que colocan mucha presión directa sobre los dedos
·        Evite los movimientos de pellizcar, apretar o torcer.
·        Use las palmas de las manos abriendo más los dedos.

 En posteriores entradas seguiremos informando . Para más información aquí dejamos el enlace de la web


jueves, 19 de febrero de 2015

EJERCICIOS PARA ALIVIAR EL DOLOR DE ESPALDA.

Cuando pasamos mucho tiempo sentados, sobre todo en el trabajo, o si usamos mucho tiempo el ordenador, así como el sedentarismo, es habitual que se generen molestias en la espalda.

 En muchas ocasiones el mantenerse activo y hacer ejercicio es importante para prevenir el futuro dolor de espalda 



Podras:

- Fortalecer la espalda y mejorar la flexibilidad
- Evitar caídas
- Mejorar la postura

- Bajar de peso

También es saludable y recomendable añadir otras actividades a tu rutina, como caminar, nadar, al igual que realizar estiramientos.




Algunas medidas para prevenir el dolor de espalda:

- Evita permanecer de pie por períodos largos. Si debes permanecer de pie por tu trabajo, alterna el descanso de cada pie sobre éste.

-  No uses tacones altos. Utiliza suelas acolchadas al caminar.

- Al sentarte para trabajar, sobre todo si usas un ordenador, verifica que tu silla tenga un respaldo recto con un asiento y espaldar ajustables, apoyabrazos y un asiento giratorio.

- Usa un banquillo bajo tus pies mientras estés sentada/o para que tus rodillas queden a un nivel más arriba que tus caderas.

- Ponte una almohada pequeña o toalla enrollada por detrás de la región lumbar al sentarte o manejar durante períodos prolongados.

- Si vas a conducir largas distancias, para y camina un poco aproximadamente cada hora. Lleva el asiento hacia adelante lo más que puedas para evitar agacharte. * No levantes objetos pesados justo después de un viaje.
---- Deja de fumar.
---- Baja de peso.


Aquí os dejamos un enlace con 5 estiramientos para aliviar el dolor lumbar:


viernes, 6 de febrero de 2015

Fascitis plantar y espondiloartritis

Hola a todos

Hoy queremos que conozcáis una información que nos envía la coordinadora CEADE y creemos de interés general.

La causa más frecuente de dolor en el talón es la lesión de la inserción de la fascia plantar de pie y se conoce como fascitis plantar. Produce dolor e hipersensibilidad en la zona plantar del calcáneo, siendo causa de dolor y limitación para caminar, con dolor severo el talón.

¿POR QUÉ SE PRODUCE?

Pueden afectarse por sobrecargas mecánicas, por estar de pie de forma muy prolongada, también lo favorece la obesidad por el sobrepeso en zona del talón, el uso de calzado inadecuado, también es más frecuente en deportistas por microtraumatismo repetido (saltadores, corredores, tenistas, etc.); así como en practicantes de deporte aeróbico con impacto y sobrecarga impactante en talón. Puede aparecer en enfermedades inflamatorias como gota, artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, enfermedad de Reiter y otras enfermedades inflamatorias de etiología múltiple.

Aquí os dejamos el enlace de la información:http://espondique.blogspot.com.es/2015/02/fascitis-plantar-y-espondiloartritis.html

martes, 20 de enero de 2015

Mesa redonda “Mejorando la calidad de vida en AR"


En el día de ayer tubo lugar en nuestras instalaciones la mesa redonda  “Mejorando la calidad de vida en AR" organizada por el Hospital de Jerez con la colaboración de AJEREA  y los laboratorios abbvie Un acto con  una gran aceptación y creemos que fue muy interesante por la información que sus ponentes nos trasladaron .


En la primera ponencia la Reumatóloga del Hospital de Jerez Dra Yolanda Cabello Fernández  nos dio a conocer el  tratamiento de la artritis reumatoide con un objetivo o estrategia «treat to target».

Nos informó que este tratamiento propone que la meta terapéutica en artritis reumatoide debería ser la remisión clínica o alternativamente un estado de bajo nivel de actividad clínica. El reumatólogo debería medir y documentar la actividad de la enfermedad en cada visita y, si el paciente no ha alcanzado la meta deseada, deberían hacerse los ajustes terapéuticos para lograrla.

Tiene como elementos claves que el paciente con AR con este tratamiento tenga una meta clara y de común acuerdo entre el paciente y el reumatólogo.
Para concluir  comentó que la estrategia «Treat to target» tiene una especial utilidad en pacientes con artritis reumatoide temprana. Resaltó la importancia de la medición de la actividad clínica en cada visita y el ajuste terapéutico protocolizado que se traducen en mejores desenlaces clínicos, funcionales y radiológicos.


Dª Flora Ana Reguera Atienza enfermera del Hospital de Jerez dio la segunda ponencia sobre la Adherencia.
Nos dio a conocer lo que la falta de adherencia al tratamiento farmacológico o incumplimiento terapéutico es un problema prevalente y relevante en la práctica clínica, especialmente en el tratamiento de enfermedades crónicas. Se estima que, en general, un 20-50% de los pacientes no toma sus medicaciones como están prescritas, aunque la tasa de incumplimiento puede variar mucho según la patología.  En el contexto de las enfermedades crónicas, se considera la falta de adherencia un tema prioritario de salud pública debido a sus consecuencias negativas: fracasos terapéuticos, mayores tasas de hospitalización y aumento de los costes sanitarios.
Aunque tradicionalmente se ha utilizado el término «cumplimiento» para definir el grado en el que un paciente sigue las recomendaciones del prescriptor, este término ha sido puesto en cuestión, ya que parece implicar que el paciente tiene un rol pasivo en su tratamiento, limitándose a tomar el medicamento tal y como se lo han prescrito. Asimismo, el  término «incumplimiento» culpabiliza al paciente que falla a la hora de seguir las instrucciones médicas. Actualmente se prefiere el término «adherencia», definido como el grado en el que el comportamiento del paciente coincide con las recomendaciones acordadas entre el profesional sanitario y el paciente. Por tanto, resalta tanto la participación activa del paciente como la responsabilidad del médico para crear un clima de diálogo que facilite la toma de decisiones compartidas.

Para concluir nos comentó que la falta de adherencia es un problema común con repercusiones sanitarias y económicas, por lo que es importante asumir la necesidad de su prevención y detección en la práctica clínica diaria. Y que una buena relación médico-paciente y establecer canales de comunicación efectivos son claves para facilitar  la comprensión por parte del paciente de su patología y tratamiento, así como la toma de decisiones compartidas.  

Dª  Encarnación Rodríguez Mandoza enfermera del Hospital de Jerez llevó a cavo la tercera ponencia sobre el Rol del Paciente.
En ella nos dio a conocer que la interacción que se establece entre el médico y el paciente durante el curso de la enfermedad (aguda o crónica), es una relación interpersonal de tipo profesional que sirve de base a la gestión de salud. Esta relación puede influir en el curso de la enfermedad y en la eficacia del tratamiento
Nos comentó, que el paciente busca ayuda para mejorar su salud, y que en la medida de lo posible siempre lleva un grado de temor o ansiedad. De ahí que la importancia de aprender a manejar la ansiedad del paciente es lo más importante para una buena relación médico-paciente.
La conducta médica debe ser orientada a obtener la confianza del paciente y esto se puede lograr con:
El saludo afable y respetuoso (preferiblemente ponerse de pie y estrechar su mano)
Con el trato amable
La atención solícita 
El ajuste de la comunicación del médico al nivel del paciente y su familia.
Hizo hincapié en una cosa básica La Comunicación
Para concluir  nos las claves para garantizar una correcta descodificación. Es preciso que:
Mensajes didácticos y comprensibles; claros,concisos y sencillos.
Conversación estructurada y con objetivos precisos.
Balint creó el concepto de “la droga llamada doctor” para definir el efecto de tratamiento que puede tener el médico en esta relación.

Queremos agradecer la asistencia a esta mesa redonda y en especial a la Unidad de Gestión Clínica de Reumatología del Hospital de Jerez por el apoyo y la disponibilidad  mostrada una vez más con AJEREA.



lunes, 19 de enero de 2015

¿Cómo se trata la Espondilitis Anquilosante?

Aquí os dejamos esta información sobre los tratamientos para la espondilitis que creemos que podrá responder a algunas dudas sobre ellos.
Los objetivos del tratamiento contra la Espondilitis Anquilosante son: Aliviar el dolor, la inflamación y la rigidez, mantener el movimiento y la flexibilidad de la columna vertebral, así como limitar la deformidad de las articulaciones.
Entre los tratamientos actualmente disponibles, se encuentran:
AINE (antiinflamatorios no esteroideos)
Suele ser el tratamiento de inicio en la Espondilitis Anquilosante. Los AINE disminuyen el dolor y la inflamación, aunque a veces pueden producir úlceras y hemorragias gástricas.

Tratamientos para la piel
Los corticosteroides alivian el dolor y la inflamación y, en los casos más severos, pueden llegar a retrasar el daño en las articulaciones. Administrados de manera continua, pueden originar diversos efectos secundarios, pero son útiles para tratar puntualmente los brotes inflamatorios. Los posibles efectos secundarios son: Aumento del apetito, aumento de peso e indigestión.
Los esteroides también pueden originar diabetes o empeorarla. Otros efectos secundarios pueden ser:
Fragilidad ósea, fragilidad cutánea, glaucoma, cataratas e hipertensión arterial. También pueden causar nerviosismo e inquietud.
Otros tratamientos para la Espondilitis Anquilosante consisten en medicamentos que no sólo combaten los síntomas, sino también la propia enfermedad. Estos medicamentos se denominan FAME (Fármacos Antiinflamatorios Modificadores de la Enfermedad).

FAME convencionales
Los FAME convencionales ayudan a prevenir el daño en las articulaciones y pueden producir una mejoría importante en muchos pacientes. Se emplean en los casos más severos y cuando se ven afectadas otras articulaciones además de la columna. Los posibles efectos secundarios son: Erupciones cutáneas, úlceras bucales, molestias digestivas, alteraciones hepáticas y/o renales, alteraciones hematológicas, trastornos de la visión y otros.

FAME biológicos
En los últimos años, la aparición de los FAME biológicos ha constituido un sustancial avance en el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante. Estos fármacos bloquean el exceso de TNF-a y, por lo tanto, detienen el proceso inflamatorio que acaba dañando las vértebras y otras articulaciones del cuerpo. Este tipo de medicamentos se inyectan por debajo de la piel o se administran por vía intravenosa. Los posibles efectos adversos de los FAME biológicos son: Inflamación en el lugar de inyección, reacciones alérgicas graves tras la infusión, cefalea, erupción cutánea e infecciones en el tracto respiratorio superior. Antes de recibir cualquier medicamento biológico, su médico debe comprobar la ausencia de signos y síntomas de tuberculosis.

•Ejercicio

El ejercicio es una parte esencial de cualquier terapia para la Espondilitis Anquilosante. La rehabilitación, con ejercicios físicos orientados a fortalecer la espalda, a evitar la rigidez y la pérdida de movilidad, constituye un pilar muy importante en el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante. Resulta especialmente recomendable una práctica deportiva que permita la extensión de la espalda y que mantenga la movilidad en hombros y caderas, como, por ejemplo, la natación.

viernes, 16 de enero de 2015

Ejercicios y Artritis

Hola a todos

Hoy os proporcionamos un documento muy útil que encontramos en la página del American College of Rheumatology , es una guía para realizar ejercicios adecuados para la AR.

Las personas físicamente activas son más sanas, más felices y viven más que aquellas que son inactivas y no están en forma. Esto es particularmente cierto para las personas con artritis. Sin embargo, la artritis constituye una de las razones más frecuentes que las personas dan para limitar la actividad física y las actividades recreativas. La inactividad, además de los problemas relacionados con la artritis, puede ocasionar diversos riesgos de salud, entre los que se incluyen diabetes tipo II, enfermedades cardiovasculares y osteoporosis .
Asimismo, una menor tolerancia al dolor, la debilidad muscular, la rigidez articular y poco equilibrio asociados con muchos tipos de artritis pueden empeorar por la falta de actividad. Para muchas personas mayores con artritis, los cambios articulares y musculares debidos a la vejez pueden complicar aún más la cuestión. Por lo tanto, es de gran importancia que las personas que padecen de artritis se ejerciten en la forma adecuada.
A continuación os dejamos un enlace de descarga de esta guía que creemos es de gran utilidad.